Procedimientos Quirúrgicos

  • Equinismo puro: Alargamiento del tendón de Aquiles.

    2.2-ProcedQuirur1
  • Aparición de flexión de los dedos irreductible: Alargamiento del tendón de Aquiles + miotenotomía del flexor del FHL (flexor hallucis longus) y FDL ( flexor digitorum longus).

    2.2-ProcedQuirur2
  • Persistencia en la flexión de los dedos: valorar hacer capsulotomias y sección de los flexores distales.
  • Varización del pie por hipertonía del tibial anterior o tibial posterior (tanto si es estático como dinámico): alargamiento Aquiles + transposición del tibial anterior o tibial posterior con anclaje óseo o sutura al peroneo lateral corto.

    2.2-ProcedQuirur3

 

TRATAMIENTO POST INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

  • En alargamiento por deslizamiento del tendón de Aquiles se autoriza carga a las 3 – 4 semanas y el uso de férulas continuas diurnas y nocturnas 5 semanas y posterior retirada progresiva con mantenimiento nocturno durante unos 6 meses.
  • En transposiciones, bien con suturas tendinosas o anclajes óseos, no se autoriza carga hasta las 5 semanas. En este caso, la colocación de la férula se indicara a partir de las 5 semanas y la progresiva retirada diurna con mantenimiento nocturno durante 6 meses.